Mẫu Khám Sức Khỏe Định Kỳ Theo Thông Tư 14

Sổ thăm khám sức khỏe

periodtapes.com xin trình làng tới các bạn Mẫu sổ khám sức mạnh thời hạn được phát hành hẳn nhiên Thông tư 14/2013/TT-BYT giải đáp đi khám sức khỏe. Mẫu dùng để theo dõi tình trạng sức khỏe của cá nhân trong thời hạn dài.

Bạn đang xem: Mẫu khám sức khỏe định kỳ theo thông tư 14


Nội dung của sổ xét nghiệm sức khỏe định kỳ

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự vày - Hạnh phúc
SỔ KHÁM SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ1. Họ với tên (chữ in hoa):………………..…………...……………2. Giới: Nam □ Nữ □ Tuổi:...............................3. Số CMND hoặc Hộ chiếu: ................... cấp ngày....../..../......... trên..........................4. Hộ khẩu hay trú:………………...........……….……..……......
5. Chỗ làm việc hiện tại tại:.................................................................................6. Nghề nghiệp: ....................................................................................................................7. Nơi công tác, học tập tập:......................................................................................................8. Ngày ban đầu vào học/thao tác làm việc tại đơn vị hiện nay nay: …..….../…..…./…….....…......9. Nghề, các bước trước đây (liệt kê các quá trình sẽ có tác dụng trong 10 năm cách đây không lâu, tính trường đoản cú thời gian ngay sát nhất):a) ...............................................................................................................................................thời gian thao tác......…........năm….........tháng từ bỏ ngày…....…/….....…/............. mang lại …..…../……../…….…..b) ...............................................................................................................................................
thời hạn làm việc ….........… năm ….......… tháng trường đoản cú ngày….…/………../…………. cho …...…../……../………..10. Tiền sử bệnh dịch, tật của gia đình: .............................................................................................................................................................................................................................................11. Tiền sử phiên bản thân:Tên bệnhPhát hiện nămTên dịch nghề nghiệpPhát hiện nay năma)a)b)b)
……ngày …… tháng … năm …………Người lao đụng xác thực (Ký cùng ghi rõ chúng ta, tên)Người lập sổ KSK định kỳ(Ký cùng ghi rõ họ, tên)
KHÁM SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ1. TIỀN SỬ BỆNH, TẬT..................................................................................................................2. KHÁM THỂ LỰCChiều cao: ............................cm; Cân nặng: ........................ kg; Chỉ số BMI: ............................Mạch: ........................lần/phút; Huyết áp:.................... /..................... mmHgPhân loại thể lực:...............................................................................
3. KHÁM LÂM SÀNGNội dung khám1. Nội khoaa) Tuần hoàn: ..........................................................................................Phân một số loại ................................................................................................b) Hô hấp: ...............................................................................................Phân các loại .................................................................................................c) Tiêu hóa: .............................................................................................Phân loại .................................................................................................d) Thận-Tiết niệu: ....................................................................................Phân các loại ...............................................................................................đ) Nội tiết: ............................................................................................Phân nhiều loại ..............................................................................................e) Cơ-xương-khớp:................................................................................Phân một số loại ............................................................................................g) Thần kinh: ......................................................................................Phân một số loại ............................................................................................Phân nhiều loại ...........................................................................................2. Mắt: - Kết quả thăm khám thị lực: Không kính: Mắt phải:............ Mắt trái: .............…Có kính: Mắt phải: ............. Mắt trái: ....................- Các dịch về mắt (giả dụ có):................................................................- Phân loại: .......................................................................................................

Xem thêm: Thủ Tục Làm Giấy Khám Sức Khỏe Cho Người Nước Ngoài Tại Việt Nam ((Work Permit))

3. Tai-Mũi-Họng:- Kết quả đi khám thính lực:Tai trái: Nói thường:.......................... m; Nói thầm:.........................mTai phải: Nói thường:.......................... m; Nói thầm:...........................m- Các căn bệnh về tai mũi họng (giả dụ có):……....................................……….- Phân loại: .......................................................................................4. Răng-Hàm-Mặt- Kết trái khám: + Hàm trên:................................................................+ Hàm dưới: ....................................................................................- Các bệnh dịch về Răng-Hàm-Mặt (nếu như có):..................................................loại:...........................................5. Da liễu: ............................................................................................Phân loại:...................................................................................................

III. KHÁM CẬN LÂM SÀNGNội dung khámXét nghiệm ngày tiết học/sinc hóa/X.quang quẻ và các xét nghiệm khác Lúc gồm chỉ định và hướng dẫn của chưng sỹ:a) Kết quả:...........................................................................................................................................................................................................................................b) Đánh giá:.........................................................................................................
IV. KẾT LUẬN1. Phân loại sức khỏe:......................................................................................................2. Các dịch, tật (nếu có):.....................................................................................................................................................................................................................................................…………………ngày…..… tháng……… năm..............NGƯỜI KẾT LUẬN(Ký, ghi rõ bọn họ thương hiệu và đóng góp dấu)

Mẫu sổ thăm khám sức mạnh định kỳ


Mẫu sổ theo dõi công tác truyền thông media dạy dỗ sức mạnh Sổ theo dõi công tác làm việc truyền thông giáo dục sức khỏe Mẫu giấy chứng nhận sức khỏe Giấy ghi nhận cho tất cả những người điều khiển những phương tiện giao thông vận tải cơ giới Biểu 8/BCT: Tình hình sức mạnh trẻ nhỏ Biểu chủng loại báo cáo của thức giấc, thị trấn trực ở trong trung ương